「太っていないのに尿酸値が高いのはなぜ？」
決して肥満ではないのに、医師から尿酸値が高いと言われてしまい、疑問に思う方がいるのではないでしょうか。
結論からいうと、肥満でなくても尿酸値が高くなることはあります。
放置すると、さまざまな合併症が起こり、日常生活が困難になる場合があるでしょう。

本記事では、尿酸値が高くなる原因と起こりうる症状、対策を解説します。
尿酸値が高い方は、ぜひ参考にしてみてください。

尿酸値の基準値一覧｜正常値・要注意レベル

尿酸値は、血液中に含まれる尿酸の濃度を示す数値です。一般的に、尿酸値が7.0mg/dLを超えると高尿酸血症とされ、痛風発作や尿路結石、腎機能障害などのリスクが高まる可能性があります。

ただし、尿酸値が高いからといってすぐに症状が出るとは限りません。健診で尿酸値を指摘された場合は、数値のレベルを確認し、生活習慣の見直しや医療機関への相談を検討しましょう。

尿酸値の基準値｜男女共通の目安

尿酸値	判定	詳しい内容・対応
7.0mg/dL以下	正常値	現時点では大きな問題がない範囲です。ただし生活習慣によって上昇することがあるため、年1回の健診で確認を続けましょう。
7.0〜8.0mg/dL	高尿酸血症（軽度）	高尿酸血症と診断される範囲です。まずは食事・運動・水分摂取など、生活習慣の見直しが大切です。
8.0〜9.0mg/dL	高尿酸血症（中等度）	生活習慣の改善に加え、医師と相談しながら薬物療法を検討する場合があります。痛風発作のリスクにも注意が必要です。
9.0〜10.0mg/dL	高尿酸血症（高度）	薬物療法が検討されやすいレベルです。尿路結石・腎機能障害・心血管疾患などの合併症にも注意しましょう。
10.0mg/dL以上	高度の高尿酸血症	早めに医療機関へ相談したいレベルです。自己判断で放置せず、医師の診察を受けることをおすすめします。

尿酸値の基準値は男女共通で7.0mg/dL以下が正常範囲とされています。ただし、女性は閉経前であれば女性ホルモンの影響により、男性より尿酸値が低い傾向があります。
そのため、女性で尿酸値が7.0mg/dLを超えている場合は、閉経後の変化や体質、腎機能なども含めて確認することが大切です。

尿酸値が9以上・10以上は危険？受診の目安

尿酸値が9.0mg/dL以上になると、痛風発作や尿路結石などのリスクが高まる可能性があります。10.0mg/dL以上の場合は、合併症のリスクも考慮し、早めに医療機関へ相談したほうがよい状態です。
特に、過去に痛風発作を起こしたことがある方、高血圧・糖尿病・脂質異常症がある方、腎機能の低下を指摘されている方は注意が必要です。数値だけで判断せず、医師に相談しながら今後の対応を決めましょう。

尿酸値が高いとどうなる？7つの合併症と症状

尿酸値とは、血液中の尿酸の濃度のことをいいます。
一般的に、尿酸値が7.0mg/dLを超えると高尿酸血症とされます。
尿酸値が高い状態が続くと、痛風発作だけでなく、腎臓や血管にも影響が出る可能性があります。
ここでは、尿酸値が高い場合に注意したい主な合併症や症状を整理します。

No.	合併症・症状	詳しい内容
1	痛風発作	足の親指の付け根などに強い痛みや腫れが出ることがあります。深夜から明け方に発症するケースもあります。
2	尿路結石	尿酸が結晶化し、腎臓や尿管に結石ができることがあります。腰や背中の強い痛み、血尿などが出る場合があります。
3	腎機能障害	尿酸の結晶が腎臓に負担をかけ、腎機能の低下につながることがあります。
4	高血圧	尿酸値の上昇は高血圧と関連することがあり、生活習慣病の管理が重要です。
5	脂質異常症・糖尿病	高尿酸血症は、ほかの生活習慣病と併発することがあります。
6	心血管疾患	動脈硬化の進行に関わる可能性があり、狭心症や心筋梗塞などのリスク管理が大切です。
7	脳血管疾患	脳梗塞などのリスクと関連する可能性が報告されています。

尿酸値が高くても、すぐに痛みや症状が出るとは限りません。しかし、自覚症状がないまま放置すると、痛風発作や尿路結石、腎機能障害などにつながる可能性があります。
「症状がないから大丈夫」と考えず、健診で尿酸値を指摘された場合は、生活習慣を見直し、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。

高尿酸血症

痛風

尿酸値が高くなる原因

健康な人の体内には、1日約700mgの尿酸が生成され、同じ量が便や尿として排泄されていくのが一般的です。
常時1,200mgが体内に蓄積されている状態を尿酸プールといいます。
尿酸値は生成する量と排出する量のバランスで維持されていますが、どちらかが偏ると尿酸値が上昇し、高尿酸血症になります。

尿酸値のバランスが乱れる原因は、暴飲暴食やストレス、腎機能の低下などです。
それぞれの原因に応じた治療法をおこなうことが求められます。

太っていないのに尿酸値が高い5つの原因

尿酸値が高い原因は、肥満や食べ過ぎだけではありません。太っていない方や痩せ型の方でも、体質・水分不足・運動習慣・急激なダイエットなどによって尿酸値が上がることがあります。
ここでは、太っていないのに尿酸値が高くなる主な原因を5つに分けて解説します。

No.	原因	詳しい内容
1	遺伝的・体質的要因	尿酸の排泄や産生に関わる体質によって、肥満がなくても尿酸値が上がりやすい場合があります。家族に痛風や高尿酸血症の方がいる場合は注意が必要です。
2	脱水・水分不足	尿酸は尿から排出されるため、水分不足になると尿酸値が上がりやすくなります。夏場・運動後・サウナ後などは特に注意しましょう。
3	激しい運動・無酸素運動	激しい運動により尿酸の生成が増えたり、脱水が起きたりすると、尿酸値が上昇することがあります。
4	急激なダイエット・絶食	極端な食事制限や急激な体重減少により、体内で尿酸が増えやすくなる場合があります。
5	プリン体の多い食品・アルコール	レバー・干物・ビールなど、プリン体を多く含む食品やアルコールの摂りすぎは、体型に関係なく尿酸値上昇につながることがあります。

食事や運動を見直しているのに尿酸値が下がらない場合、遺伝的に尿酸を排泄しにくい体質が関係している可能性があります。尿酸値が高くなるタイプには、尿酸を排泄しにくいタイプ、尿酸を作りすぎるタイプ、その両方が関係するタイプがあります。

生活習慣を改善しても尿酸値が下がらない場合は、自己判断で対策を続けるのではなく、医療機関で原因を確認することが大切です。

女性の尿酸値が高い原因｜閉経・女性ホルモンとの関係

女性は男性に比べて尿酸値が低い傾向がありますが、閉経後は女性ホルモンの変化によって尿酸値が上がりやすくなることがあります。

女性ホルモンの一種であるエストロゲンには、尿酸の排泄を促す働きがあるとされています。閉経を迎えるとエストロゲンの分泌が減少し、尿酸を排泄する力が弱まることで、尿酸値が上がる場合があります。

また、急激なダイエット・脱水・腎機能の低下・体質なども、女性の尿酸値上昇に関係することがあります。健診で尿酸値を指摘された場合は、年齢や体調の変化も含めて医師へ相談しましょう。

急激なダイエットで尿酸値が上がる理由

「痩せれば尿酸値は下がる」と考える方もいますが、急激なダイエットや絶食は、かえって尿酸値を上げることがあります。特に、短期間で体重を大きく減らす方法や、極端な糖質制限は注意が必要です。
無理なダイエットは尿酸値だけでなく、体調不良や筋肉量の低下にもつながる可能性があります。尿酸値が気になる方は、ゆるやかなペースで体重管理を行いましょう。

急激なダイエットで尿酸値が上がる仕組み

急激なダイエットで体内の筋肉や脂肪が急速に分解されると、尿酸のもとになるプリン体が血液中に増えることがあります。また、絶食や極端な糖質制限によってケトン体が増えると、尿酸の排泄が妨げられる場合があります。
さらに、ダイエット中は水分摂取量が減りやすく、脱水によって尿酸値が高くなることもあります。

尿酸値が気になる方が注意したいダイエット方法

注意したいダイエット方法	尿酸値への影響
絶食・断食	短期間でも尿酸の排泄が妨げられ、痛風発作のきっかけになることがあります。
極端な糖質制限	ケトン体が増えることで、尿酸の排泄が妨げられる場合があります。
プロテインの大量摂取	肉類やプロテイン製品の摂りすぎにより、プリン体の摂取量が増えることがあります。
過度な運動を伴うダイエット	激しい筋トレや運動により、尿酸値が上がる場合があります。脱水も重なると注意が必要です。

尿酸値を上げずに体重管理をしたい場合は、1か月あたり1〜2kg程度のゆるやかな減量を目安にしましょう。水分をこまめに摂り、炭水化物・脂質・たんぱく質を極端に制限しないことも大切です。
尿酸値が高い方や痛風発作を起こしたことがある方は、自己流のダイエットを始める前に医師へ相談することをおすすめします。

尿酸値が高いと言われたら気をつけること

尿酸値が高いと言われたら、おもに以下3つの対策が必要になります。
医師に相談のうえ、できることに取り組んでいきましょう。

薬物療法

目安として尿酸値が9mg/dl以上もしくは1回でも痛風発作の経験がある方は、薬物療法が検討される場合があります 。
また、尿酸値が8mg/dl程度の方でも、高血圧・腎障害・尿路結石・狭心症・糖尿病・メタボリックシンドロームなどが併発している場合は、薬物療法が推奨されます。
痛風発作が発症した場合は、おもに尿酸が生成されるのを防止する薬を活用し、痛風発作がある場合や合併症がある場合は、医師の判断のもとで治療方針を決めていきます。

尿酸値の管理目標も、症状や体の状態によって異なるため、自己判断せず医師に相談することが大切です。
発作が起きている間は、激痛が生じる場合があるため、消炎鎮痛剤で痛みを緩和させることが重要です。

高尿酸血症を治療する際は、継続して薬を服用する必要があります。
もし、途中で薬の服用を止めてしまうと、2週間程度で尿酸値が元通りになります。

長時間放置すると、尿酸塩の沈着により合併症が起こるリスクが高まるため、薬を処方された場合は、自己判断で服用を中止せず、医師の指示に従って治療を続けましょう。

食事療法

日常生活で食事をとる際は、魚介類や肉類の食べ過ぎに注意が必要です。
また、お酒や食品に含まれるプリン体の総摂取量が400mgを超えないようにしましょう。
とくに夏場は脱水症状を防ぐために、水分補給をこまめにおこなっていく必要があります。
過度な糖質制限をおこなうと、尿酸値の上昇を招く場合があるため、糖質制限ダイエットは無理にしないことをおすすめします。
炭水化物・脂質・たんぱく質・野菜をバランスよく食べることが大切です。

運動療法

ジョギングやウォーキング、サイクリングなどの有酸素運動を定期的におこなうことをおすすめします。
注意すべき点としては、激しい運動をすると、かえって尿酸値が上昇するリスクがあるという点です。
あくまで無理をせず、身体に負担が少ないやり方で健康的に運動する習慣を心がけていきましょう。

健診で尿酸値が高いと言われた方へ

健康診断や人間ドックで「尿酸値が高い」と指摘された場合は、自己判断で放置せず、医療機関で詳しい検査や相談を受けることが大切です。
特に、以下に当てはまる方は注意しましょう。

・尿酸値が7.0mg/dLを超えている
・過去に痛風発作を起こしたことがある
・尿路結石や腎機能低下を指摘されたことがある
・高血圧・糖尿病・脂質異常症を合併している

西梅田シティクリニックでは、血液検査や尿検査、人間ドックでの総合的な評価を通じて、高尿酸血症の原因を確認できます。気になる数値や症状がある方は、お気軽にご相談ください。
健康診断や人間ドックを検討している方は、以下のページも参考にしてください。

・健康診断・人間ドックのご案内（西梅田シティクリニック）
https://umeda-cityclinic.com/check/
・生活習慣病に関する健康コラム一覧
https://umeda-cityclinic.com/column/category/lifestyle/
・健診に関するよくある質問
https://umeda-cityclinic.com/check/qa/

尿酸値をコントロールするために健康的な生活習慣を心がけよう

尿酸値が高い状態が続くと、高尿酸血症や痛風のリスクが高まります。
発症すると、激痛に襲われ、日常生活に支障が出る可能性があります。

高尿酸血症や痛風の発症を防ぐためには、尿酸値のコントロールにつながる薬物療法や食事療法、運動療法を心がけることが大切です。
医師と相談のうえ、自身ができる対策を徹底しながら、健康的な生活を送りましょう。